张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便很多并且是黑色的正常吗

2024.08.03 17:09

大便很多并且是黑色的不正常。

一般情况下,正常的大便颜色为黄褐色,且量适中。当大便出现很多且黑色时,这通常是异常表现,可能提示存在健康问题。

大便量多可能与近期进食量较大、食物种类特殊如膳食纤维含量高的食物等有关,但也可能是某些胃肠道疾病导致消化吸收功能异常引起。

而黑色大便,医学上称为黑便,最常见的原因是上消化道出血。当胃、十二指肠等部位出血时,血液中的血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化亚铁,从而导致大便变黑。常见的可引起上消化道出血的疾病包括消化性溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等。服用某些药物如含铁制剂、铋剂等,或食用较多含铁丰富的食物如动物血、肝脏等,也可能导致大便发黑,但这种情况通常在停止相关药物或食物摄入后会恢复正常,可与病理性黑便相区别。

除了上消化道出血,一些全身性疾病如血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能导致出血进而引起黑便。

当发现大便很多且是黑色时,应引起重视,及时就医,进行相关检查如大便潜血试验、血常规、胃镜、肠镜等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。如果是疾病引起的,早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。同时,在就医前应注意避免食用可能影响大便颜色判断的食物和药物,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张。大便很多且黑色是不正常的表现,需要及时就医检查和处理。