李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便完睾丸根部抽搐疼是怎么了

2024.10.21 14:12

小便完睾丸根部抽搐疼可能是附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎、尿道炎、睾丸扭转等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎可由泌尿系统感染扩散引起。细菌感染附睾后,会引发炎症反应。炎症刺激周围组织,在小便后可能出现睾丸根部抽搐疼。附睾炎患者常伴有附睾肿大、压痛等症状。患者需要注意休息,避免劳累,可采用阴囊托来减轻症状。同时,根据感染的细菌类型,使用相应的抗生素进行治疗,如头孢类抗生素等。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这会导致局部血液循环不畅,静脉血液回流受阻。在小便后,由于腹压的变化等因素,可能加重局部的血液淤积情况,从而引起睾丸根部抽搐疼。患者阴囊部位可能会有坠胀感,可摸到蚯蚓状的静脉团。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗;病情较重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

3.前列腺炎:前列腺炎多与不良生活习惯、细菌感染等有关。前列腺发生炎症时,会影响到周围的神经和组织。小便时前列腺受到刺激,炎症可能波及到睾丸根部附近的神经,导致抽搐疼。患者常有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。改善生活方式对于前列腺炎的治疗很重要,如避免久坐、酗酒、熬夜等。同时,根据病情可采用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.尿道炎:尿道炎主要是细菌、病毒或其他病原体感染尿道所致。尿道与生殖系统相邻,炎症可能蔓延到生殖器官周围组织。当小便时,尿液刺激尿道的炎症部位,这种刺激可能传导至睾丸根部,引起抽搐疼。患者会有尿道分泌物增多、尿道刺痒、尿痛等症状。治疗尿道炎主要是针对病原体使用相应的药物,如淋菌性尿道炎使用头孢曲松等抗生素,同时要注意多喝水,增加尿量,冲洗尿道。

5.睾丸扭转:睾丸扭转通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这种情况较为紧急,可突然发生睾丸根部剧烈疼痛,在小便后也可能出现。睾丸扭转初期可能仅表现为隐痛或抽搐疼。患者睾丸可能会有位置抬高、肿胀等表现。一旦怀疑睾丸扭转,需要立即就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应,避免睾丸坏死。

如果出现小便完睾丸根部抽搐疼的情况,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。