慢性支气管炎痰液增多的病理基础主要是气道的慢性炎症以及相关的病理改变。
慢性支气管炎时,气道黏膜受到多种因素如吸烟、感染、理化刺激等的长期刺激,导致气道黏膜下腺体增生肥大、分泌功能亢进。黏液腺泡明显增多,黏液分泌量大大增加,这是痰液增多的一个重要原因。同时,气道黏膜上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失等改变,纤毛运动功能减弱,不能有效地将气道内的分泌物向咽喉部推动排出,使得痰液容易在气道内积聚。而且,气道黏膜在炎症刺激下处于充血、水肿状态,血管通透性增加,血浆渗出增多,渗出液与黏液腺分泌的黏液混合在一起,进一步增加了痰液的量。慢性炎症还会吸引大量的炎性细胞浸润,如中性粒细胞、淋巴细胞等,这些炎性细胞在吞噬病原体等过程中会释放出一些生物活性物质,进一步刺激气道腺体分泌,并且死亡后的炎性细胞也成为痰液的一部分,从而导致痰液增多。
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