郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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呼吸困难应该平躺还是侧躺

2024.11.12 10:43

呼吸困难时一般建议半卧位或端坐位,而非单纯的平躺或侧躺。

半卧位或端坐位有助于改善呼吸困难的状况。当人处于平躺状态时,腹部脏器会向上压迫膈肌,使膈肌运动受限,进而影响肺部的扩张,减少肺的通气量,导致呼吸困难加重。而侧躺虽然可能比平躺稍好一些,但对于严重呼吸困难的改善效果有限。半卧位或端坐位时,身体上半身抬高,膈肌下降,胸腔容积相对增大,肺部能够更充分地扩张,从而增加通气量,减轻呼吸困难的症状。例如,在心力衰竭患者发生呼吸困难时,这种体位可以减少回心血量,减轻心脏的前负荷,缓解肺部淤血,改善气体交换。对于慢性阻塞性肺疾病COPD患者急性加重期出现呼吸困难时,半卧位或端坐位也有助于呼吸肌更好地发挥作用,减轻呼吸费力的感觉。同时,这种体位也有利于气道分泌物的引流,减少气道阻塞的风险,进一步改善呼吸功能。

在采取半卧位或端坐位的同时,还应积极寻找呼吸困难的原因,如是否存在肺部疾病、心脏疾病、过敏反应等,并进行相应的治疗。如果呼吸困难持续不缓解或加重,应及时就医,以避免严重并发症的发生。