张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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肝癌穿刺活检风险大吗

2024.07.18 17:12

肝癌穿刺活检是诊断肝癌的重要手段之一。虽然存在一定风险,但在严格掌握适应证、由经验丰富的医生操作并做好术前评估和准备的情况下,其风险通常是可以接受的。

风险主要包括出血、肿瘤种植转移、胆汁漏、气胸等其他并发症。出血是指穿刺部位出血、腹腔内出血等,这是较为常见的风险,尤其是对于凝血功能不佳或肿瘤靠近大血管的患者,但通过术前凝血功能检查、谨慎操作等可尽量降低发生概率。肿瘤种植转移虽然较为罕见,但理论上有这种可能。胆汁漏、气胸等其他并发症,不过发生概率也相对较低。

然而,不能因存在风险而忽视其重要性。通过穿刺活检,可以明确肿瘤的具体病理类型、分化程度等,对于制定精准的治疗方案、评估预后等具有关键意义。医生会在术前对患者进行全面评估,权衡穿刺的必要性和风险。如果患者存在严重凝血功能障碍、大量腹水等情况,可能会慎重选择或先进行相应处理创造条件后再考虑穿刺。同时,在穿刺过程中,医生会严格遵循操作规范和流程,术后密切观察患者情况,以便及时发现并处理可能出现的问题。肝癌穿刺活检是一项有价值的检查手段,风险与获益需要综合评估和权衡。