毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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异位ACTH综合征有没有节律

2024.09.06 17:53

异位ACTH综合征通常没有正常的节律。

异位ACTH综合征是由于非垂体的肿瘤组织异常分泌过多促肾上腺皮质激素ACTH,导致肾上腺皮质增生并分泌过量皮质醇而引起的一系列临床综合征。正常情况下,垂体分泌ACTH是有一定节律性的,如早晨分泌较多,夜晚分泌较少。但在异位ACTH综合征中,由于肿瘤组织自主性地持续分泌ACTH,不受正常的下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈调节机制的控制,所以其分泌往往是持续且不规律的,不存在正常的节律变化。这会导致患者血中ACTH水平持续处于较高状态,进而引起一系列症状,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、皮肤紫纹、骨质疏松、血糖升高等。而且,由于这种异常分泌的不可控性,患者的病情可能会进展较快,出现严重的代谢紊乱和并发症。对于异位ACTH综合征,明确肿瘤来源并进行针对性治疗是关键,及时去除异常分泌ACTH的病灶,才能从根本上纠正这种激素分泌的紊乱状态,改善患者的临床症状和预后。

异位ACTH综合征由于其致病机制的特殊性,导致ACTH的分泌失去了正常的节律性,这也是该综合征的一个重要特征。这种异常的激素分泌模式对患者的健康产生了严重影响,需要及时准确地诊断和治疗,以减轻患者的痛苦和改善生活质量。同时,对该疾病的深入研究和认识,有助于提高临床诊断和治疗的水平,为患者提供更好的医疗服务。