郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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儿童大叶性肺炎需要洗肺吗

2024.11.12 10:43

儿童大叶性肺炎一般不需要洗肺。

大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症。在治疗上,通常采用抗生素治疗为主的综合治疗方案。大多数儿童在经过规范的抗生素治疗,如使用青霉素类或头孢菌素类抗生素等,能够有效地控制感染,使炎症逐渐消退。同时,会辅以对症治疗,像退热、止咳、祛痰等。如果儿童有缺氧表现,可能会给予吸氧等支持治疗。

洗肺即大容量全肺灌洗术,主要适用于一些特殊的肺部疾病,如肺泡蛋白沉积症等。大叶性肺炎的病理过程主要是炎症渗出、实变等,通过抗生素对抗感染,身体自身的免疫系统也会参与对炎症的清除。而且儿童的肺部组织较为娇嫩,洗肺这种相对侵入性的操作可能会带来更多风险,如肺部损伤、感染扩散、呼吸功能受影响等。只有在非常特殊的情况下,例如合并了严重的肺部黏液栓堵塞气道,经过常规治疗难以改善,且有丰富经验的医疗团队经过严格评估后,才可能考虑一些类似洗肺的支气管肺泡灌洗等操作来改善通气,但这与常规意义上针对其他特殊疾病的洗肺是有很大区别的。