尿常规能检查出糖尿病吗

2024.10.28 17:49

尿常规不能直接检查出糖尿病，但对糖尿病的诊断有一定的提示意义。

尿常规主要检测尿液中的各种成分，如尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等。正常情况下，尿液中的葡萄糖含量极低，当血糖浓度超过肾糖阈一般为8.88-10.0mmol/L时，经肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，就会出现尿糖阳性。尿糖阳性并不等同于患有糖尿病。除了糖尿病外，还有其他情况可能导致尿糖阳性，例如短时间内摄入大量糖类食物、肾脏疾病导致肾糖阈降低、某些内分泌疾病如甲状腺功能亢进症等影响糖代谢等。所以，仅依靠尿常规中的尿糖阳性来诊断糖尿病是不准确的。

对于糖尿病的诊断，目前主要依据血糖测定，包括空腹血糖、随机血糖、口服葡萄糖耐量试验OGTT后的血糖值等。空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病症状多饮、多食、多尿、体重减轻等时，可诊断为糖尿病。虽然尿常规不能确诊糖尿病，但在糖尿病的病情监测中也有一定作用。例如，糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会出现肾脏病变，尿常规中的尿蛋白检测有助于发现早期肾脏损害。当糖尿病患者合并泌尿系统感染时，尿常规中的白细胞、红细胞等指标可以辅助诊断感染情况，以便及时进行治疗。

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