刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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寻常狼疮与红斑狼疮一样吗

2024.11.15 11:23

寻常狼疮与红斑狼疮不一样。

寻常狼疮是皮肤结核中最常见的一种,由结核杆菌经皮肤创口直接接种或由体内结核病灶经血行或淋巴系统传播到皮肤而发病。主要侵犯皮肤,好发于面部、颈部、臀部及四肢等部位。典型的表现为皮肤出现狼疮结节,质地柔软,可用探针刺入,玻片压诊可见苹果酱色结节。随着病情发展,可出现溃疡、瘢痕等,严重者可导致毁容或肢体功能障碍。

红斑狼疮则是一大类复杂的自身免疫性疾病,分为盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮等多种类型。盘状红斑狼疮主要累及皮肤,表现为边界清楚的红斑、粘着性鳞屑,去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大,好发于头面部、颈部及上肢等暴露部位。而系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,可累及皮肤黏膜、关节肌肉、肾脏、心血管、血液系统、神经系统等。患者可出现面部蝶形红斑、发热、关节疼痛、口腔溃疡、脱发等多种症状,病情严重程度差异较大,严重者可危及生命。寻常狼疮与红斑狼疮在病因、发病机制、临床表现、疾病严重程度及预后等方面均存在明显差异。