张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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经常出现大便出血是不是结肠炎

2024.09.25 08:33

经常出现大便出血不一定就是结肠炎。

大便出血是一种常见的症状,其原因较为复杂多样。结肠炎确实可能导致大便出血,但还有许多其他疾病也可能引起这一现象。结肠炎患者由于肠道黏膜的炎症、充血、水肿甚至溃疡,在病情较为严重时可能会出现大便带血,血液通常可与粪便混合,颜色较为暗红,同时可能伴有腹痛、腹泻、黏液便等表现。除了结肠炎,痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤等肛肠疾病也是导致大便出血的常见原因。痔疮出血一般表现为便后滴血或喷射状出血,血液颜色鲜红,常与粪便不混合;肛裂则多伴有排便时肛门剧烈疼痛和少量鲜血;直肠息肉的出血通常为间歇性,量较少;直肠肿瘤的出血可能会伴有大便习惯改变、消瘦等症状。一些全身性疾病如血液系统疾病等也可能引起大便出血。

当经常出现大便出血时,不能简单地认为就是结肠炎,而需要进行全面的检查和评估。医生一般会详细询问病史,包括出血的特点、伴随症状、既往病史等。然后进行体格检查,重点检查肛门和直肠部位。还可能会建议进行一些辅助检查,如大便常规和潜血试验、结肠镜检查、肛门镜检查、血常规等,以明确出血的原因。只有明确了病因,才能进行针对性的治疗。如果是结肠炎,需要根据具体类型和病情严重程度选择合适的治疗方案,如药物治疗、灌肠等;如果是其他疾病,如痔疮、肛裂等,可能需要采取相应的外科治疗或保守治疗措施;如果怀疑是肿瘤等严重疾病,则需要进一步检查和治疗,以争取最佳的治疗效果。对于经常出现大便出血的情况,应引起重视,及时就医,避免延误病情。