杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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偶发室上性早搏如何治疗

2024.10.12 11:00

偶发室上性早搏的治疗方法包括观察随访、改善生活方式、药物治疗、射频消融术、治疗原发疾病等。具体分析如下:

1.观察随访:观察随访是对于偶发室上性早搏且无明显症状、不影响心脏功能的患者采取的措施。通过定期复查心电图等检查,监测早搏的变化情况。如果早搏没有增多或加重,通常不需要特殊治疗。

2.改善生活方式:不良的生活习惯可能诱发或加重早搏。保持充足的睡眠、避免过度劳累、减少咖啡和酒精的摄入、戒烟、减轻精神压力等,有助于减少早搏的发生。

3.药物治疗:当早搏引起明显症状,如心慌、胸闷等,或影响心脏功能时,可使用药物治疗。常用药物包括β受体阻滞剂、普罗帕酮等,以控制早搏的发生。

4.射频消融术:对于药物治疗无效、症状严重且频发的室上性早搏患者,可考虑射频消融术。该手术通过导管将高频电流导入心脏异常起搏点,消除早搏的起源,达到治疗目的。

5.治疗原发疾病:某些疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、甲状腺功能亢进症等可能导致室上性早搏。积极治疗这些原发疾病,有助于控制早搏。

偶发室上性早搏的治疗需要根据患者的具体情况,综合考虑症状、心脏功能、病因等因素,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,定期复查,以评估治疗效果和病情变化。