左睾丸疼痛并有坠痛感是怎么回事

左睾丸疼痛并有坠痛感可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎等原因引起的。具体分析如下：

1.睾丸炎：睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起。细菌可经尿道逆行进入睾丸引发炎症，腮腺炎病毒等也可能侵犯睾丸。炎症刺激会导致睾丸疼痛和坠胀感。患者常伴有睾丸肿大、发热等症状。治疗主要是针对感染源使用抗生素或抗病毒药物，同时要注意休息，避免剧烈运动，托起阴囊可减轻坠胀感。

2.附睾炎：附睾炎多继发于尿道炎、前列腺炎等泌尿系统感染。细菌沿输精管逆行感染附睾。附睾炎时附睾肿大、疼痛，由于附睾与睾丸相邻，会累及睾丸产生疼痛和坠痛。患者可能出现阴囊红肿。治疗上需使用抗生素控制感染，急性期应卧床休息，可采用局部冷敷缓解疼痛，后期热敷促进炎症吸收。

3.精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉，且左侧精索静脉走行较长，易发生曲张。曲张的静脉会导致睾丸血液循环不畅，引起睾丸疼痛和坠胀，尤其在站立或行走时间过长后加重。患者阴囊内可摸到蚯蚓状曲张的静脉团。病情较轻者可穿紧身内裤托起阴囊，严重者可能需要手术治疗。

4.睾丸扭转：睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。睾丸扭转时会出现剧烈疼痛、坠胀，还可伴有恶心、呕吐等症状。睾丸扭转早期可尝试手法复位，但多数情况需要紧急手术治疗，若治疗不及时可能导致睾丸坏死。

5.前列腺炎：前列腺炎可引起会阴部、阴囊等部位的牵涉痛。前列腺的炎症刺激可通过神经反射引起睾丸坠胀和疼痛。患者常伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状。治疗主要是针对前列腺炎进行综合治疗，包括使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物，同时改善生活习惯，避免久坐、酗酒等不良生活方式。

如果出现左睾丸疼痛并有坠痛感，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查等，以明确病因并进行针对性治疗，避免延误病情造成严重后果。