间质性肺病跟肺纤维化是一回事吗

2024.11.12 10:43

间质性肺病和肺纤维化不是一回事。

间质性肺病是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。包含多种不同的病因和病理类型。间质性肺病的病因非常复杂，可能与环境因素如吸入无机粉尘、有机粉尘等、药物因素如某些抗生素、化疗药物等、自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等相关的间质性肺病、感染因素以及特发性因素找不到明确病因的特发性间质性肺炎有关。其病理改变包括炎症细胞的浸润、肺泡结构的破坏、间质的增厚等多种形式，在疾病的早期可能以炎症为主，随着病情进展可出现不同程度的纤维化。

肺纤维化是间质性肺病发展到一定阶段的一种病理改变结果。主要表现为正常的肺组织被大量的纤维结缔组织所替代，使得肺的弹性降低、气体交换功能受损。肺纤维化可以是特发性的，即特发性肺纤维化，这是一种原因不明、预后较差的疾病，也可以是继发于其他间质性肺病，如在一些自身免疫性疾病相关的间质性肺病发展过程中，逐渐出现肺纤维化的表现。肺纤维化患者的肺部影像学上常常表现为肺部的网格状、蜂窝状阴影等典型改变，临床上患者会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状。肺纤维化是间质性肺病的一种可能的发展结局，但间质性肺病并不等同于肺纤维化。

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