杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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重症心肌炎死亡率大吗

2024.09.10 18:14

重症心肌炎的死亡率相对较高。

重症心肌炎病情凶险,进展迅速。当心肌出现严重的炎症反应时,会导致心脏的收缩和舒张功能急剧下降,引起心力衰竭、严重心律失常甚至心源性休克等危及生命的情况。由于心脏功能的严重受损,可能无法有效地将血液泵送到身体各个部位,从而引发多器官功能衰竭,这进一步增加了死亡的风险。重症心肌炎可能并发严重的室性心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,这些心律失常如果不能及时得到纠正,也容易导致猝死。而且,即使经过积极的治疗,部分患者的病情仍可能难以控制,预后不良。

在实际临床中,对于重症心肌炎患者,早期准确的诊断至关重要,以便能够及时采取有效的治疗措施。治疗通常包括休息、营养心肌、改善心脏功能、纠正心律失常、维持内环境稳定等综合治疗。同时,可能需要使用一些免疫调节药物来抑制过度的炎症反应。对于病情严重的患者,可能还需要机械循环支持,如体外膜肺氧合ECMO等。尽管有这些治疗手段,重症心肌炎的死亡率仍然不容小觑。这也提醒要重视预防心肌炎的发生,尤其是在病毒感染流行期间,要注意休息、避免过度劳累和剧烈运动,增强自身免疫力。一旦出现心脏相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,尽可能降低死亡率和改善预后。