杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病手术疗法有哪些

2024.10.12 11:00

冠心病手术疗法有冠状动脉旁路移植术、心脏支架手术、激光心肌血运重建术、心脏移植手术、血管内血栓切除术。具体分析如下:

1.冠状动脉旁路移植术:冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的一种常见手术方法。通过取用自身其他部位的血管,如胸廓内动脉、大隐静脉等,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立新的血管通道,使血液绕过狭窄或阻塞的部位,恢复心肌的血液供应。这种手术适用于多支血管病变、左主干病变等严重情况。

2.心脏支架手术:心脏支架手术是一种微创手术。在血管造影的引导下,将球囊导管通过血管送达冠状动脉狭窄部位,扩张狭窄的血管,然后置入金属支架,支撑血管壁,保持血管通畅。该手术创伤小、恢复快,适用于单支或少数血管病变。

3.激光心肌血运重建术:激光心肌血运重建术是利用激光在心肌上打孔,建立新的通道,促进心肌的血液供应。但这种手术的效果和应用范围相对较有限,通常作为其他治疗方法的补充。

4.心脏移植手术:心脏移植手术适用于晚期严重冠心病,且其他治疗方法无效,心脏功能严重衰竭的患者。但由于供体心脏的稀缺和手术的复杂性,以及术后需要长期使用免疫抑制剂等因素,心脏移植手术并非常规的治疗选择。

5.血管内血栓切除术:对于急性心肌梗死患者,血管内血栓切除术是一种有效的治疗手段。通过特殊的器械将冠状动脉内的血栓取出,迅速恢复血流,挽救濒死的心肌。

冠心病的手术治疗方法各有其适应证和优缺点,医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑,选择最适合的手术方案。同时,术后的康复和长期的药物治疗、生活方式调整对于患者的预后也至关重要。