慢性胰腺炎是指由于各种原因导致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,会造成胰腺组织或胰腺功能的不可逆损害。
从病理角度来看,长期的炎症刺激会使胰腺腺泡萎缩、破坏,进而引起胰腺实质广泛纤维化,胰管狭窄、扩张或钙化等多种改变。其病因较为复杂,酗酒是国外常见病因,在我国则以胆道疾病为主,像胆结石、胆囊炎等长期存在可诱发慢性胰腺炎。自身免疫性疾病、遗传因素等也可能引发。患者的主要临床表现包括反复发作的上腹部疼痛,疼痛程度不一,可向背部放射;还可能出现胰腺外分泌功能不全的症状,如脂肪泻,由于胰脂肪酶等分泌减少,脂肪消化吸收障碍,导致大便中脂肪含量增多;以及内分泌功能不全的表现,如糖尿病,因为胰岛细胞受损,胰岛素分泌不足。
慢性胰腺炎患者在日常生活中需要注意很多事项。饮食上要严格戒酒,避免高脂、高蛋白饮食,以清淡、易消化食物为主,少食多餐。要积极治疗原发疾病,如存在胆道疾病应及时处理。定期复查也非常关键,包括血液检查淀粉酶、脂肪酶等指标,以及腹部超声、CT等影像学检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。同时,要注意避免过度劳累和情绪波动,因为这些因素可能会诱发病情发作。
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