吸入性损伤如果较重,伤后48小时可并发支气管和肺感染,多数在吸入性损伤2~3天内发生。
呼吸伤后气道黏膜受损,气道的黏液分泌大大增多,如不能及时清除坏死的黏膜和分泌物,气道内有大量的分泌物和坏死组织,对细菌繁殖非常有利,不仅造成气管感染,还会出现脱落的坏死组织和干的气道分泌物堵塞支气管,造成肺不张,还会导致肺部感染。
在临床上会出现呼吸困难,听诊时肺部呼吸音减弱或消失,并有啰音,呼吸频率加快。肺感染多为支气管炎,因此邻近的支气管部位以损伤支气管区为中心,逐渐向融合状态发展。
如果肺不张和进行性支气管炎,不能及时有效地控制和改善,常常会导致呼吸衰竭。在吸入性损伤之后,要注意保持气道的通畅,及时清除气道内的分泌物及脱落的坏死组织,加强支持治疗,合理使用抗生素控制感染。
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