吸入性损伤的诊断应根据受伤病史情况、实验室检查、放射线检查和特殊检查的结果来判定是否存在吸入性损伤、损伤部位以及是否合并中毒等。
受伤病史中是否在密闭空间发生,如建筑物、汽车、飞机、坑道等处发生的烧伤,面部烧伤尤其是口鼻周围烧伤、鼻毛烧焦或咽部黏膜烧伤;在火灾现场,丧失意识者提示有严重吸入性损伤的可能;在火中奔跑、大声呼叫或爆炸损害、热型爆炸冲击波直接损害头面部;有声音嘶哑和刺激性咳嗽时,是生门及以下气道吸入损伤,出现哮鸣音和啰音、呼吸急從、呼吸困难体征时,病变已累及支气管或肺实质。
重度吸入性损伤的胸部x线检查,可出现明显气管狭窄征象;纤维支气管镜检查,可直接观察咽部、声带、气管、支气管黏膜有无吸入性损伤,以及损伤程度;血气分析检查血氧、酸碱代谢等情况;肺功能测定是对低位支气管吸入损伤的一种敏感的检测方法,包括第一秒钟时间肺活量和最大肺活量等项目。
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