陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风会有哪些症状的

2024.11.25 13:06

痛风的症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬般。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。是因为尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢,从而引发疼痛。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的典型症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,使得关节部位出现明显的红肿现象。红肿的关节外观看起来肿胀、发亮,皮肤温度也会升高。

3.关节发热:痛风发作时关节发热主要是由于炎症反应。尿酸盐结晶作为一种异物,刺激机体的免疫系统,引发白细胞等免疫细胞聚集到关节部位,释放出各种炎症介质。这些炎症介质会引起局部的血管扩张,血流加快,进而导致关节发热。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到明显限制。在痛风发作期间,哪怕是轻微的关节活动都会加重疼痛,所以患者往往不敢活动患病关节。例如,大脚趾关节痛风发作时,行走会变得十分困难;膝关节痛风发作时,屈伸都会受到阻碍。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。痛风石可导致关节畸形,影响关节功能,还可能破溃,流出白色的尿酸盐结晶物质,破溃处不易愈合,容易引发感染。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、啤酒等,同时要注意多喝水,促进尿酸排泄。肥胖者应适当减肥,避免过度劳累和关节损伤,定期复查尿酸水平,以便及时调整治疗方案。