陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风症状有哪些

2024.11.25 13:06

痛风症状有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬般。疼痛的关节部位多为单侧拇趾和第一跖趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节内的神经末梢所导致的。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的显著症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,使得关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,从而导致关节部位出现明显的红肿现象。红肿的关节外观看起来比正常关节大,皮肤紧绷发亮,颜色可从淡红色到暗红色不等。

3.关节发热:痛风发作时关节会有发热的症状。因为尿酸盐结晶诱发的炎症反应属于一种免疫反应,在这个过程中会释放出多种炎性介质,这些介质会引起局部的血液循环加快,新陈代谢增强,进而导致关节局部温度升高,患者可以明显感觉到关节处热乎乎的。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,哪怕是轻微的关节活动也会加剧疼痛,所以患者往往不敢活动患病关节。例如,当痛风累及膝关节时,患者可能无法正常屈伸膝关节,行走困难;若累及手指关节,则可能无法握拳或进行精细动作。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症会使尿酸盐结晶在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的可如鸡蛋。多发生于耳轮、跖趾、指间和掌指关节等部位。痛风石不仅影响外观,还会对周围组织、器官造成压迫、侵蚀,导致关节畸形、功能障碍等严重后果。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。要多喝水,促进尿酸排泄。肥胖者应控制体重,适当运动,但避免剧烈运动诱发痛风发作。同时,要注意关节保暖,避免着凉,定期复查尿酸水平,遵医嘱进行治疗。