张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃炎会引起黑便吗

2024.08.10 15:08

胃炎有可能引起黑便。

胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,为最常见的消化系统疾病之一。当胃炎患者胃黏膜存在明显的炎症、糜烂甚至少量出血时,血液在消化道内经过一系列的化学反应,其中的血红蛋白与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁,就会导致大便颜色变黑,从而出现黑便现象。但这种黑便通常表现为大便潜血阳性,或者黑便的颜色不是特别典型的柏油样黑便。

并非所有的胃炎患者都会出现黑便。一般来说,只有当胃炎导致胃黏膜损伤较为严重,有活动性出血且出血量达到一定程度时才会出现黑便。如果胃炎患者仅为轻度炎症,没有明显的出血,通常不会有黑便表现。

黑便也并非一定是由胃炎引起。还有很多其他原因可以导致黑便,比如消化性溃疡,特别是胃溃疡和十二指肠溃疡出血;食管胃底静脉曲张破裂出血;胃癌等胃部恶性肿瘤出血;服用某些药物,如铁剂、铋剂等;食用较多含铁丰富或深色食物,如动物血、肝脏、黑芝麻等。

当发现黑便时,不能单纯认为就是胃炎引起的,需要综合考虑患者的具体情况,包括近期的饮食、用药史、既往病史等。同时,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、血常规、胃镜等,以明确黑便的原因,并采取相应的治疗措施。如果确诊为胃炎引起的黑便,应积极治疗胃炎,同时根据出血情况进行止血等对症处理。如果是其他原因导致的黑便,则需要针对具体病因进行针对性的治疗。对于黑便现象要予以重视,及时明确原因,避免延误病情。