黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

微信扫码问诊

多发脑白质病变的病因和治疗方式

2023.12.01 15:27

多发脑白质病变是指脑白质部位出现多处病变,可能与视神经炎、结核性脑膜炎、阿尔茨海默病、脑梗死、脑出血等原因有关,具体什么原因导致,需要就医检查,然后针对性治疗 。分析如下:

1.视神经炎。炎症、外伤、脱髓鞘疾病等通常会阻碍视神经的信号传导,引起视功能改变,视神经发生病变累及额叶,可能会影响局部血液供应,对脑白质部位造成一定的损伤,出现多发脑白质病变的情况。可在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片、醋酸泼尼松片等药物治疗,能够减轻炎症反应,缓解不适症状。

2.结核性脑膜炎。主要是结核分枝杆菌感染蛛网膜引起的,蛛网膜受到感染后,可能会累及脑血管、脑实质的病变,引起上述表现。可遵医嘱利福平片、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物治疗,对疾病的恢复有一定的帮助。

3.阿尔茨海默病。考虑与年龄、既往头部外伤、慢性病等原因有关,中枢神经退行性病变,导致脑部神经细胞受损,引起多发脑白质病变。可在医生指导下通过认知康复治疗、音乐治疗等方式进行缓解,控制病情的发展。

4.脑梗死。脑部血液循环障碍,脑组织缺血、缺氧,可能会导致脑部供血不足,出现上述不适症状,通常还会伴有头晕、失语、共济失调等情况。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物治疗,有助于身体的恢复。

5.脑出血。可能与高血压合并细、小动脉硬化有关,脑实质内出血会对脑神经以及脑组织造成一定损伤,引发多发脑白质病变。必要时应在专业医生操作下通过开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等手术方式进行治疗。

在日常生活中,患者需要养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,如果身体出现异常情况及时入院就诊,在医生指导下进行规范治疗。