李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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血尿需要做手术吗

2024.07.26 10:53

血尿是否需要做手术不能一概而论。

血尿只是一种症状,其背后的原因多种多样。有些情况下可能不需要手术,比如由泌尿系统感染、某些药物副作用、剧烈运动后等引起的一过性血尿,通常去除诱因或经过保守治疗后血尿可消失。但在许多其他情况,如泌尿系统结石、较大的泌尿系统肿瘤、严重的泌尿系统损伤、某些泌尿系统畸形等,可能需要手术治疗来去除病因、缓解血尿症状。

对于泌尿系统结石,如果结石较小,可先尝试通过多饮水、运动、药物排石等方法促进结石排出,但结石较大或引起梗阻、肾积水等严重并发症时,可能需要手术取石或碎石。泌尿系统肿瘤,尤其是恶性肿瘤,手术往往是重要的治疗手段之一。对于严重的泌尿系统损伤,如肾脏破裂、输尿管断裂等,也常需要手术修复。一些先天性泌尿系统畸形,如肾盂输尿管连接部狭窄等,也可能需要手术矫正来改善尿液引流,从而解决血尿问题。

还有一些特殊情况,如肾小球肾炎等引起的血尿,主要通过药物等内科治疗,而非手术。当发现血尿后,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确血尿的原因,然后根据具体病因和病情严重程度,由医生综合判断是否需要手术以及选择合适的治疗方案。不能单纯依据血尿这一症状就决定是否手术,而应全面评估患者的整体状况和疾病特点。