急性肾衰竭概述

2024.09.07 12:18

急性肾衰竭是指各种病因引起肾功能在短期内数小时至数天急剧下降而出现的一系列临床综合征。

急性肾衰竭的发生往往较为突然和严重。其主要原因包括肾前性、肾性和肾后性因素。肾前性因素多与有效循环血量减少相关，如大量失血、严重脱水、心力衰竭等导致肾脏灌注不足；肾性因素常见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎等肾脏本身的病变；肾后性因素则主要是由于尿路梗阻，如双侧输尿管结石、前列腺肥大等引起。患者会出现一系列症状，如少尿或无尿、水肿、恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常等。实验室检查可发现血肌酐、尿素氮等指标迅速升高，电解质紊乱等。

急性肾衰竭对患者的健康威胁极大。如果不能及时诊断和治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。不仅会影响肾脏的正常功能，导致代谢废物在体内蓄积，还会影响全身多个系统的正常运转。在治疗方面，需要及时去除病因，纠正可逆因素，如补充血容量、解除尿路梗阻等。同时，要进行对症支持治疗，包括严格控制液体出入量、维持电解质和酸碱平衡、营养支持等。必要时，可能需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析等，以帮助患者度过危险期。对于急性肾衰竭患者，密切的病情监测和精心的护理也至关重要，包括监测生命体征、尿量、肾功能等指标，以及提供心理支持等。急性肾衰竭是一种严重的疾病，需要高度重视，早期诊断、早期治疗，以改善患者的预后。

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