王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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胎盘前置需要终止妊娠吗

2024.08.22 16:30

胎盘前置不一定需要终止妊娠。

胎盘前置是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。如果是在妊娠早期或中期发现胎盘前置,随着孕周的增加,子宫下段逐渐拉长,胎盘位置可能会逐渐上移,变为正常位置的胎盘,这种情况下通常不需要终止妊娠,只需密切观察和随访。但如果到了妊娠晚期,尤其是接近足月时仍为前置胎盘,且出现了反复大量出血、危及孕妇生命安全等严重情况时,则可能需要综合多方面因素考虑终止妊娠。

对于胎盘前置的孕妇,医生会进行详细的评估和个体化的分析。会评估出血的严重程度、胎儿的成熟情况、孕妇的整体健康状况等。如果出血不多,胎儿尚未足月且有较好的存活机会,医生可能会建议孕妇卧床休息、密切观察、抑制宫缩等保守治疗措施,尽量延长孕周以提高胎儿的存活能力。如果出血严重且难以控制,即使胎儿未足月,为了挽救孕妇生命也可能不得不终止妊娠。胎盘前置是否终止妊娠不能一概而论,需要医生根据具体情况进行谨慎判断和权衡,以保障孕妇和胎儿的最佳利益。