李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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什么是硬化性骨髓炎

2024.11.07 15:03

硬化性骨髓炎又称Garré骨髓炎,是一种低毒性的骨感染。

硬化性骨髓炎多是由于低毒性细菌感染引起,常为急性骨髓炎在早期未得到及时和恰当治疗的结果,也可因其他局部感染灶如牙周感染等细菌经血行播散至骨组织而引起。病变可累及骨干、干骺端等部位。其主要表现为局部疼痛、压痛,有时可无明显症状,仅在拍摄X线片时偶然发现。X线检查可见骨质增生硬化、骨皮质增厚、骨髓腔狭窄甚至闭塞等典型特征。

这种骨髓炎的病程通常较为缓慢且隐匿,症状可能不明显或仅有轻微的疼痛和肿胀,容易被忽视。随着病情的发展,可能会出现肢体的功能障碍。由于其感染的细菌毒力较低,全身症状如发热等可能并不突出。在诊断时,除了依靠临床表现和影像学检查外,还可能需要结合实验室检查,如血常规、血培养等。治疗方面,主要包括手术治疗和非手术治疗。手术目的是清除病灶、解除髓腔的狭窄和硬化,改善局部血液循环。非手术治疗包括使用抗生素等。对于硬化性骨髓炎,早期诊断和恰当治疗非常重要,以避免病情进一步发展和并发症的出现。同时,患者在治疗后也需要注意休息、避免过度劳累和受伤,以促进康复和预防复发。对于存在其他感染灶的患者,应积极治疗原感染灶,防止细菌扩散导致骨髓炎的发生。