郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

咳青痰是上火还是受寒

2024.11.12 10:44

咳青痰既可能是上火,也可能是受寒,不过从中医角度来看,更偏向于受寒。

从受寒的角度来说,当人体遭受寒邪侵袭时,寒邪容易束缚肺气。肺主气司呼吸,肺气失宣,水液代谢就会失常,导致津液凝聚成痰。寒邪所致的痰液往往色清稀,呈现青色或白色。这种情况下,患者可能还伴有怕冷、鼻塞流清涕、头痛等外感寒邪的症状。例如,在冬季,如果没有注意保暖,外感寒邪后就容易出现咳青痰的情况。

从上火的角度分析,虽然上火更多的是与黄痰联系在一起,但在一些特殊情况下也可能出现青痰。比如,当体内有郁热,同时又夹杂着寒湿之邪时,热邪煎熬津液,寒湿之邪影响痰液的性状,也可能出现青痰。不过这种情况相对复杂,往往还会伴有口苦、咽干、心烦等内热的表现,同时可能有舌苔厚腻等寒湿之象。但总体而言,单纯上火导致咳青痰的情况较少见。在临床辨证时,还需要结合患者的全身症状、舌象、脉象等多方面因素综合判断,从而准确地进行诊断和治疗。