李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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褥疮病人需要进行手术治疗吗

2024.11.07 15:04

褥疮病人不一定需要进行手术治疗。

对于褥疮的治疗,需要根据褥疮的严重程度、患者的整体健康状况等多方面因素来综合判断。在褥疮早期,病情较轻时,通常可以采用保守治疗方法。例如,通过定期改变患者体位,避免身体局部长期受压,这是预防和治疗褥疮最基本也是最重要的措施。一般建议每2小时给患者翻身一次,使用特殊的减压床垫、坐垫等辅助器具也有助于分散压力。同时,要保持褥疮部位的清洁,使用生理盐水清洗创面,防止感染进一步加重。还可以使用一些促进创面愈合的药物,如褥疮膏等,这些药物能够改善局部血液循环,促进组织修复。

当褥疮发展到比较严重的阶段,如出现深度溃疡、坏死组织较多且难以通过保守治疗清除、伴有严重感染甚至引发败血症风险,或者形成了窦道、瘘管等复杂情况时,手术治疗可能就成为必要的选择。手术治疗的目的主要是彻底清除坏死组织、修复受损的组织和皮肤,以促进伤口愈合。手术方式包括清创术,去除坏死组织、脓性分泌物等,为创面愈合创造良好的条件;皮瓣移植术,适用于较大面积的褥疮,通过移植健康的皮肤和皮下组织来覆盖创面,提高愈合的成功率。但手术治疗也存在一定风险,如术后感染、皮瓣坏死等,并且患者需要在术后进行精心的护理以确保手术效果。所以,是否对褥疮病人进行手术治疗要谨慎权衡利弊。