李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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褥疮需要手术治疗吗

2024.11.05 14:42

褥疮是否需要手术治疗要根据具体情况而定。

对于轻度的褥疮,一般不需要手术治疗。轻度褥疮通常表现为局部皮肤的发红、轻度破损等。通过加强护理措施往往可以改善症状并促进愈合。例如,要定期给患者翻身,避免身体局部长时间受压,一般每2小时翻身一次。同时要保持皮肤清洁干燥,使用特殊的床垫如气垫床等减轻压力对皮肤的影响。还可以对褥疮局部进行适当的处理,如使用生理盐水清洗创面,涂抹一些促进创面愈合的药物,像褥疮膏等。在营养方面,保证患者摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,以增强身体的修复能力。

对于比较严重的褥疮,手术治疗可能是必要的。严重的褥疮可能会出现深度的组织坏死、窦道形成、大量脓性分泌物等情况。手术可以彻底清除坏死组织,减少感染源,促进健康组织的生长。例如,对于深度达到肌肉层甚至骨骼的褥疮,单纯依靠保守治疗很难使创面愈合。手术方式包括清创术、皮瓣移植术等。清创术可以去除坏死的皮肤、肌肉等组织,为创面愈合创造良好的条件。皮瓣移植术则适用于创面较大、难以自行愈合的情况,通过移植健康的皮肤和皮下组织来覆盖创面,提高愈合的成功率。但手术治疗也存在一定风险,如术后感染、皮瓣坏死等,所以需要在患者身体状况允许的情况下谨慎进行,并且术后仍然需要精心的护理以确保褥疮的最终治愈。