为什么肥胖会引发高血压

2024.10.12 11:00

肥胖会引发高血压的原因主要有交感神经系统过度活跃、胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常、脂肪因子分泌紊乱、睡眠呼吸暂停。具体分析如下：

1.交感神经系统过度活跃：交感神经系统在调节血压方面起着关键作用。肥胖者体内脂肪组织增多，尤其是腹部脂肪的堆积，会导致交感神经兴奋性增加。交感神经兴奋会促使心脏跳动加快、心肌收缩力增强，同时使血管收缩，从而导致血压升高。

2.胰岛素抵抗：肥胖常伴随着胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使得细胞对胰岛素的反应减弱，为了维持血糖正常，身体会分泌更多的胰岛素。高胰岛素水平会促进肾脏对钠的重吸收，增加血容量，同时还会刺激交感神经系统，导致血管收缩，进而引起血压升高。

3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常：肥胖可引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的激活。RAAS的激活会导致血管收缩、醛固酮分泌增加，醛固酮促进钠的重吸收和水的潴留，增加血容量，最终导致血压上升。

4.脂肪因子分泌紊乱：脂肪组织不仅是能量储存的场所，还能分泌多种脂肪因子。肥胖时，脂肪因子的分泌模式发生改变，一些具有抗炎和血管舒张作用的脂肪因子分泌减少，而促炎和促血管收缩的脂肪因子分泌增加，这会影响血管内皮功能，导致血管张力增加，血压升高。

5.睡眠呼吸暂停：肥胖者尤其是颈部肥胖者，容易出现睡眠呼吸暂停综合征。睡眠中反复的呼吸暂停和低氧血症会激活交感神经系统，导致血管收缩和血压升高。长期的睡眠呼吸暂停还会引起一系列的心血管系统变化，进一步加重高血压的发生和发展。

肥胖通过多种机制相互作用，增加了高血压的发病风险。对于肥胖者来说，控制体重对于预防和治疗高血压至关重要。采取健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的睡眠等，有助于减轻体重，降低高血压的发生几率，维护心血管健康。

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