陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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老年人患上风湿该怎么治疗

2024.11.25 13:06

老年人患风湿可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:老年人患风湿后要注意休息,避免过度劳累,减少关节的负重。在病情缓解期可适当进行功能锻炼,如关节的屈伸活动,有助于保持关节的灵活性。同时要注意关节保暖,寒冷潮湿的环境可能会加重病情,居住环境应保持干燥温暖。

2.药物治疗:药物是治疗老年人风湿的重要手段。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,如阿司匹林等,但要注意其胃肠道不良反应。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,但需定期监测血常规、肝肾功能等指标。糖皮质激素在病情严重时可起到快速抗炎的作用,但长期使用副作用较大,需谨慎使用。

3.物理治疗:物理治疗对老年人风湿有一定辅助作用。热敷可以促进局部血液循环,减轻关节疼痛,可使用热毛巾或热水袋敷于关节部位。按摩能放松肌肉,缓解关节周围肌肉的紧张状态,改善关节功能。红外线照射也有助于改善局部血液循环,减轻炎症反应。

4.中医治疗:中医在治疗老年人风湿方面有独特之处。中药内服可根据患者的具体证型进行辨证论治,如寒湿痹阻证可用独活寄生汤等方剂。中药外敷能直接作用于关节局部,起到消肿止痛的效果。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,对缓解关节疼痛、改善关节功能有一定帮助。

5.手术治疗:当老年人风湿病情严重,关节出现严重畸形、功能丧失时可考虑手术治疗。关节置换术是常见的手术方式,如膝关节、髋关节置换,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。但手术风险相对较高,需要综合评估患者的身体状况。

老年人患风湿在治疗过程中,要定期复查,根据病情调整治疗方案。饮食上可多摄入富含营养的食物,增强抵抗力。同时,要保持积极乐观的心态,有助于病情的恢复。