李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿排空后膀胱不舒服怎么回事

2024.10.28 17:48

膀胱排空后不舒服可能是膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、前列腺炎、尿道炎等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染。细菌感染是常见原因,如大肠杆菌等。炎症刺激膀胱黏膜,即使尿液排空,黏膜依然处于充血、敏感状态,从而导致不舒服。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意多喝水,增加排尿量,以冲洗膀胱。同时,根据感染类型,遵医嘱使用抗生素治疗,如氧氟沙星等。

2.膀胱结石:结石在膀胱内会刺激膀胱壁。结石可能是肾脏、输尿管的结石下移至膀胱,也可能是在膀胱内形成。当膀胱排空时,结石位置可能发生移动,摩擦或刺激膀胱黏膜,引起不适。患者可能伴有排尿中断现象。小的结石可通过大量饮水、多运动促进排出;较大的结石往往需要手术治疗,如膀胱镜下取石术等。

3.膀胱过度活动症:这是一种膀胱功能障碍性疾病。病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定有关。膀胱逼尿肌会不自主收缩,即使膀胱内尿液不多,也会产生尿意,排空后仍有不适感。患者会出现尿急、尿频,甚至急迫性尿失禁等症状。可通过膀胱训练,如延迟排尿等方法改善症状,也可使用药物如托特罗定等进行治疗。

4.前列腺炎:男性前列腺与膀胱相邻。前列腺炎时,炎症因子可蔓延至膀胱周围组织。前列腺充血、肿大,会对膀胱产生压迫,排尿后膀胱仍有坠胀等不舒服的感觉。久坐、酗酒、细菌感染等都可能诱发前列腺炎。患者除膀胱不适外,还可能有会阴部疼痛、尿滴白等症状。需要避免不良生活习惯,如久坐、酗酒等,同时可根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

5.尿道炎:尿道的炎症如果没有得到及时控制,炎症可向上蔓延至膀胱。尿道黏膜在炎症刺激下,排尿时会有疼痛,膀胱排空后也会有不适感。不洁性行为、局部卫生不良等是常见病因。患者常有尿道分泌物增多、尿道口红肿等症状。要注意个人卫生,保持尿道口清洁,根据病原体类型使用相应的抗生素治疗。

膀胱排空后不舒服可能是多种疾病的表现,如果这种症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如血尿、发热等,应及时就医,进行详细的检查,如尿液检查、超声检查等,以明确病因并进行针对性治疗。