李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

出现乳腺双侧包块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺双侧包块可能由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平相对升高,孕激素水平相对降低,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房胀痛和肿块,肿块大小和质地随月经周期变化,月经前肿块增大、变硬,月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式,保持心情舒畅,规律作息,适当运动,避免过度劳累和精神紧张,症状多可缓解。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤的病因与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多发生于年轻女性,肿块通常为单发,也可多发,呈圆形或椭圆形,边界清晰,表面光滑,质地坚韧,活动度大,与皮肤和周围组织无粘连。一般生长缓慢。手术切除是治疗乳腺纤维瘤的主要方法。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期妇女,主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,引发炎症。表现为乳房局部红肿、热痛,可触及硬块,伴有发热、寒战等全身症状。治疗上,早期可通过排空乳汁、局部热敷等方法缓解症状,若形成脓肿则需切开引流。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的发生与乳腺导管阻塞有关。乳腺导管上皮增生,致使导管延伸、迂曲、折叠,管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。囊肿多为圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,有囊性感,活动度好。较小的囊肿可定期复查,较大的囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素作用、辐射、不良生活方式等多种因素有关。肿块多为无痛性单发肿块,质地硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦确诊,需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查和乳腺筛查。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。避免长期使用含雌激素的化妆品和保健品。若发现乳房包块或其他异常情况,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。