毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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血糖高会引起尿蛋白吗

2024.09.06 17:53

血糖高是可能引起尿蛋白的。

当血糖长期处于较高水平时,会对肾脏的微血管造成损害,导致肾脏的滤过功能出现异常。肾脏的肾小球就如同一个筛子,正常情况下可以阻挡蛋白质等大分子物质通过,而高血糖引起的微血管病变会使这个筛子的孔径变大或结构受损,蛋白质就会漏出到尿液中,从而形成尿蛋白。这是糖尿病肾病的一个重要表现。

长期的高血糖状态会促使一系列复杂的病理生理过程发生。一方面,高血糖可诱导氧化应激反应,产生大量活性氧簇,直接损伤肾小球内皮细胞和足细胞。另一方面,高血糖还可激活多种细胞内信号通路,导致细胞外基质堆积,进一步加重肾脏损伤。高血糖还会引起系统性的炎症反应和血流动力学改变,这些因素相互作用,共同促使肾脏病变的发生和发展,最终导致尿蛋白的出现。尿蛋白的出现不仅提示肾脏功能受损,也意味着患者发生心血管疾病等并发症的风险显著增加。对于血糖高的患者,一定要重视血糖的控制,定期监测尿蛋白等指标,以便早期发现肾脏病变并及时进行干预,防止病情的进一步恶化。同时,还需要综合管理其他危险因素,如血压、血脂等,以全面保护肾脏和其他重要脏器的健康。