马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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血糖高会伤肾吗

2024.09.07 12:18

血糖高会伤肾。

长期血糖高可对肾脏造成严重损害。当血糖处于较高水平时,会引起一系列代谢紊乱和病理生理变化,进而影响肾脏的正常结构和功能。

高血糖会导致肾脏微血管病变,主要表现为肾小球硬化。这是因为持续的高血糖会使肾小球的微血管内皮细胞受损,基底膜增厚,系膜区扩张,进而引起肾小球滤过功能下降。随着病情的进展,肾脏逐渐失去正常的滤过和代谢功能,导致蛋白尿的产生,若不及时控制,最终可发展为肾衰竭。高血糖还会激活一系列细胞因子和信号通路,促进肾脏的炎症反应和纤维化过程,进一步加重肾脏损伤。同时,高血糖状态下,机体还容易出现血流动力学异常,如肾血流量增加、肾小球内压升高等,这也会对肾脏造成损害。而且,糖尿病患者往往还伴有高血压、高血脂等其他代谢异常,这些因素相互作用,共同加剧了对肾脏的损害。对于血糖高的患者,尤其是糖尿病患者,一定要严格控制血糖,定期监测血糖、尿蛋白等指标,同时积极控制血压、血脂等其他危险因素,以预防和延缓肾脏损伤的发生和发展。一旦发现肾脏损伤的迹象,应及时就医,采取相应的治疗措施,避免病情进一步恶化。