李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺结节腋窝有淋巴结是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺结节腋窝有淋巴结可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,与内分泌功能紊乱有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对雌激素敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。乳腺增生时,乳腺组织的代谢异常,可能会引起腋窝淋巴结反应性增大。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。

2.乳腺炎:多发生于哺乳期妇女,主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂,细菌可逆行进入乳腺导管,在淤积的乳汁中繁殖,引发炎症。炎症刺激可使乳腺局部出现红肿热痛,炎症因子可随淋巴循环到达腋窝淋巴结,引起腋窝淋巴结肿大。需要及时排空乳汁,必要时使用抗生素治疗。

3.乳腺纤维瘤:病因可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,虽然肿瘤本身为良性,可刺激周围组织,引起机体的免疫反应,导致腋窝淋巴结出现肿大。通常需要手术切除纤维瘤。

4.乳腺导管内乳头状瘤:其发病可能与雌激素过度刺激有关。肿瘤生长在乳腺导管内,瘤体的存在可导致乳腺导管内分泌物引流不畅,引起局部炎症反应,炎症可波及腋窝淋巴结,造成腋窝淋巴结肿大。一般以手术切除为主要治疗手段。

5.乳腺癌:乳腺癌细胞具有侵袭性,可通过淋巴道转移至腋窝淋巴结。癌细胞可释放多种细胞因子,刺激腋窝淋巴结内的细胞增生,导致淋巴结肿大。乳腺癌的治疗需要综合多种方法,如手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。

在发现乳腺结节腋窝有淋巴结的情况时,应避免过度挤压乳房和腋窝部位,保持良好的心态,及时就医进行详细检查,如乳腺超声、钼靶、穿刺活检等,以明确病因,尽早进行针对性治疗。