刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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额头起的疙瘩是不是痤疮

2024.11.15 11:22

额头起的疙瘩有可能是痤疮,但也可能是其他皮肤问题。

痤疮是一种常见的皮肤病,好发于青春期,主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖以及炎症反应等因素有关。额头是痤疮的好发部位之一,痤疮的表现多样,初期可能是白头粉刺或黑头粉刺,白头粉刺为与毛囊一致的圆锥形丘疹,顶端呈黄白色,不易挤出脂栓;黑头粉刺为开放性粉刺,顶端因皮脂氧化而呈黑色,较易挤出脂栓。随着病情发展,粉刺可能会发展为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等。额头起疙瘩并不一定就是痤疮。例如,接触性皮炎也可能导致额头起疙瘩,可能是额头接触了某些过敏原,如化妆品、洗发水等,接触部位会出现红斑、丘疹,常伴有瘙痒。还有可能是脂溢性皮炎,这与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关,表现为额头皮肤红斑基础上的油腻性鳞屑,也可出现小丘疹。另外,毛囊炎也可能出现在额头,主要是细菌感染毛囊引起的炎症,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时会有疼痛。

在日常生活中,如果额头起了疙瘩,不要自行挤压或盲目用药。如果是痤疮,不当的挤压可能会导致炎症加重、留下痘印甚至痘坑。如果是其他皮肤问题,如接触性皮炎,挤压可能会进一步损伤皮肤,加重过敏反应。如果疙瘩持续不消退、伴有疼痛、瘙痒、红肿加重等情况,建议及时就医。医生一般会通过观察疙瘩的形态、分布、询问病史等方式进行初步诊断,必要时可能会进行皮肤镜检查等辅助检查,以明确病因,然后根据具体病因进行相应的治疗。如果是痤疮,治疗可能包括外用维A酸类药物、抗生素等,严重者可能需要口服药物治疗。如果是接触性皮炎,需要避免接触过敏原,外用糖皮质激素药膏等进行抗过敏治疗。如果是脂溢性皮炎,可能需要使用抗真菌药物、调节皮肤油脂分泌的药物等。如果是毛囊炎,则需要使用抗生素进行抗感染治疗。