刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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面部长硬疙瘩是不是痤疮

2024.11.15 11:22

面部长硬疙瘩有可能是痤疮,但也可能是其他皮肤问题。

痤疮是一种常见的皮肤疾病,主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。当出现痤疮时,确实可能表现为面部的硬疙瘩。这些硬疙瘩通常是由于毛囊内的皮脂、角质细胞等物质堆积,加上炎症反应,形成了粉刺、炎性丘疹、结节等不同类型的皮损,其中结节型痤疮就会表现为较硬的疙瘩,触摸时会有疼痛感,而且消退相对较慢,炎症较重时还可能留下瘢痕。

面部长硬疙瘩并非一定就是痤疮。例如,皮脂腺囊肿也会导致面部出现硬疙瘩。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,其表现为圆形、中等硬度或有弹性的肿块,表面光滑,边界清晰,一般无自觉症状,继发感染时可有疼痛、化脓。另外,面部的疖肿也会是硬疙瘩的表现,疖肿是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起,开始为毛囊性炎性丘疹,基底浸润明显,以后炎症向周围扩展,形成坚硬结节,伴红肿热痛等症状。还有一些皮肤纤维瘤等皮肤肿物也可能表现为面部硬疙瘩,皮肤纤维瘤是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤,通常表现为圆形或椭圆形的坚实结节,表面平滑或粗糙,常为单个,偶可多发。所以,面部长硬疙瘩需要综合多方面因素判断到底是何种皮肤问题。