杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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全身浮肿了是不是肺心病

2024.09.10 18:14

全身浮肿不一定就是肺心病。

全身浮肿的原因非常多,虽然肺心病可能会导致全身浮肿,但还有许多其他疾病也可能引起这一症状。肺心病主要是由于肺部疾病引起肺动脉高压,进而导致右心功能不全,当右心衰竭时可出现体循环淤血,引起下肢乃至全身浮肿。除了肺心病,还有肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等,可因水钠潴留、低蛋白血症等导致全身浮肿;肝脏疾病,如肝硬化,会使肝脏合成蛋白能力下降,出现低蛋白血症而致浮肿;心脏的其他疾病,如左心衰竭、全心衰竭等也会引发全身浮肿;另外,营养不良、内分泌疾病如甲状腺功能减退、某些药物不良反应等都可能导致全身浮肿的发生。

当出现全身浮肿时,需要综合多方面的因素来判断具体病因。不能仅仅依据这一症状就确定是肺心病,而要详细询问病史,了解患者是否有慢性呼吸系统疾病、心脏疾病、肝肾疾病等既往史,同时进行全面的体格检查、实验室检查如血常规、肝肾功能、甲状腺功能、BNP等以及影像学检查如心脏超声、胸部X线或CT等,通过综合分析来明确诊断。只有准确找到病因,才能进行针对性的治疗,以缓解症状和改善预后。如果发现全身浮肿,切不可自行判断或盲目用药,应及时就医,以便尽早明确诊断和进行恰当的治疗。