杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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做心电图能确诊心肌炎吗

2024.09.10 18:14

做心电图不能确诊心肌炎。

心电图是诊断心肌炎的重要检查手段之一,但只是心肌炎诊断中的一部分,不能仅凭心电图检查结果就确诊心肌炎。心电图检查可以发现一些可能与心肌炎相关的异常表现,如心律失常如早搏、心动过速、传导阻滞等、ST-T改变等。这些心电图改变并非心肌炎所特有,其他心脏疾病也可能出现类似的表现。

要明确诊断心肌炎,需要综合考虑多个方面。首先,患者通常有病毒感染等前驱症状,如发热、咳嗽、咽痛、腹泻等。其次,临床症状可能包括心慌、胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力等。还需要结合心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等的检测、心脏超声检查、心脏磁共振成像等多种检查手段。有时还可能需要进行心内膜心肌活检来明确诊断。而且,即使心电图有一定异常,也需要结合患者的具体情况进行分析和判断,不能单纯依靠心电图来确诊。在临床实践中,医生会根据患者的整体情况进行全面评估和诊断,以确保诊断的准确性和可靠性,避免误诊和漏诊。