刘健 主任医师 北京大学人民医院
三级甲等 心血管内科
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怎样确诊心肌炎

发布时间: 2020-09-04
02:14




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视频文字

患者有病毒感染史后,如果出现心慌气短、胸闷、呼吸困难等症状,一般建议及时到医院就诊。
心肌炎大多数为病毒性心肌炎,当医生发现典型的前驱感染史,相应的临床表现,体征、心电图、心肌酶学检查和超声心动图检查,提示的心肌损害会考虑此诊断。病毒血清检测仅对病因有所提示,不能作为诊断依据,心肌炎的确诊有赖于心肌内膜活检。因有创,本检查主要用于些病情急重,治疗反应差且病因不明的病人,对于轻症患者一般不会在早期进行心内膜心肌活检。
医生通过查体、血清学、影像学检查,逐步缩小怀疑范围,如果症状较轻,可通过以上证据初步诊断心肌炎,并进行临床观察。如果症状较重急需确诊,可通过心内膜心肌活检来明确诊断。

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