李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房疼痛触摸有硬块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房疼痛触摸有硬块可能是由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是常见的乳腺疾病,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房疼痛,疼痛程度和周期与月经有关,月经前加重,月经后减轻。硬块大小和质地会随月经周期变化,月经前硬块可能更明显、质地较硬,月经后可能变软变小。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状。

2.乳腺炎:乳腺炎常发生于哺乳期女性,主要因乳汁淤积和细菌感染所致。乳头破损或皲裂时,细菌易侵入乳腺组织。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞等引发炎症。炎症初期乳房有胀痛感,硬块边界不清,局部皮肤可能发红、发热,还可能伴有发热、寒战等全身症状。需要及时排空乳汁,保持乳头清洁,必要时使用抗生素治疗。

3.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤的病因与体内性激素水平失衡有关。是一种良性肿瘤,多见于年轻女性。硬块通常为圆形或椭圆形,边界清晰,表面光滑,活动度好,多数情况下无明显疼痛,少数可能伴有轻微疼痛。一般需要通过手术切除来治疗。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿多因乳腺导管阻塞,乳汁或分泌物潴留形成。囊肿较小时可能无明显症状,随着囊肿增大,可摸到乳房内有硬块,硬块边界清楚,有弹性感,部分患者会有轻微疼痛。较小的囊肿可定期复查,较大的囊肿或出现症状时可能需要手术治疗。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。硬块质地坚硬,边界不清,活动度差,多为无痛性肿块,但也有少数患者伴有疼痛。还可能出现乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需通过多种检查确诊,如乳腺钼靶、穿刺活检等,确诊后通常采用手术、化疗、放疗等综合治疗方法。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查,如发现乳房异常应及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,对乳房健康也非常重要。