张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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巴雷特食管可以不管吗

2024.08.11 07:44

巴雷特食管不可以不管。

巴雷特食管是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的一种病理现象。虽然部分巴雷特食管患者可能在很长一段时间内没有明显症状,但绝不是可以置之不理的情况。

首先,巴雷特食管与食管腺癌的发生风险密切相关。食管腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,预后相对较差。如果不进行监测和适当的干预,巴雷特食管可能逐渐进展,增加食管腺癌发生的可能性。

其次,即使目前没有症状,也不能保证病情不会在未来出现变化。随着时间的推移,可能会出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等症状,严重影响生活质量。而且,一旦出现严重的并发症,如食管狭窄、出血等,治疗难度和患者的痛苦都会增加。

再者,通过定期的内镜检查和监测,可以及时发现可能的恶变倾向或早期病变,从而采取更积极有效的治疗措施,如内镜下消融治疗等,以阻止病情的进一步恶化,提高患者的生存率和生活质量。

对于巴雷特食管患者,还需要注意生活方式的调整,如减少脂肪摄入、避免暴饮暴食、戒烟限酒、避免睡前进食等,以减少胃酸反流对食管的刺激。同时,积极治疗胃食管反流病等相关疾病,这对于控制巴雷特食管的进展也非常重要。

巴雷特食管不能不管,患者应重视并遵循医生的建议,进行定期的监测和必要的治疗,同时注意生活方式的改善,以最大程度地降低相关风险。