乳糜尿主要看尿常规中的尿外观以及尿蛋白这两项。
乳糜尿的尿液外观通常呈现出不同程度的乳白色,如同牛奶、豆浆或米汤样,这是乳糜尿比较典型的特征。正常尿液是淡黄色、透明的,当出现乳糜尿时,这种特殊的外观变化是很容易被发现的。这是因为乳糜尿中含有大量的脂肪微粒、卵磷脂、胆固醇等,这些物质使得尿液的物理性状发生改变。另外,在尿常规中的尿蛋白项目也对乳糜尿有一定的提示意义。乳糜尿患者的尿液中往往会出现蛋白含量的升高。正常情况下,尿液中的蛋白质含量是非常低的,当出现乳糜尿时,由于淋巴液混入尿液,而淋巴液中含有一定量的蛋白质,从而导致尿蛋白检测结果可能为阳性或者蛋白含量超出正常范围。不过,仅仅依靠尿常规中的这两项并不能完全确诊乳糜尿,因为其他一些泌尿系统疾病,如泌尿系统感染、肾炎等也可能出现尿液混浊或者尿蛋白升高的情况。所以如果怀疑是乳糜尿,还需要进一步做乳糜试验等相关检查来明确诊断。例如,乳糜试验是确诊乳糜尿的重要方法,通过检测尿液中是否存在乳糜微粒来判断是否为乳糜尿。还需要结合患者的病史、症状,如是否有丝虫感染病史、是否有腰部酸胀、是否有发热等情况综合判断。
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