张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科 去问诊

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肝阳上亢是阴虚还是阳虚

2024.07.16 12:06

肝阳上亢主要是阴虚。

肝阳上亢是中医的一种证候。其主要原因是肝肾阴虚,阴不能制阳,导致肝阳偏亢。

肝肾之阴不足,水不涵木,肝阴不能制约肝阳,使肝阳亢逆于上。阴虚则机体失于濡润,可出现头晕、耳鸣、头目胀痛、腰膝酸软等症状。同时,阴虚不能敛阳,阳气亢盛还可表现为急躁易怒、面红目赤、失眠多梦等。患者可能还会有头重脚轻、舌红少津、脉弦细数等表现。

肝阳上亢并非单纯的阳虚或阴虚,而是在阴虚的基础上产生的阳亢表现。与多种因素有关,如长期情志不舒、恼怒焦虑,暗耗肝阴;或房劳过度,耗伤肾阴;或年老体衰,肾阴亏虚等。

在调理上,以滋阴潜阳为主要原则。一方面滋养肝肾之阴,以补充阴液的不足,使阴阳重新恢复平衡;另一方面,通过平肝潜阳的方法来抑制亢盛的肝阳。同时,患者在生活中也需要注意调节情绪,避免恼怒、紧张、焦虑等不良情绪,保证充足睡眠,避免过度劳累,饮食上宜清淡,避免辛辣、肥甘厚味之品,戒烟酒等,这些对于病情的改善都有重要意义。