李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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梦遗精是阴虚还是阳虚

2024.10.28 17:49

梦遗精既可能是阴虚,也可能是阳虚,还可能是其他多种因素导致的。

从阴虚的角度来看,肾阴亏虚时,阴虚则阳亢。肾阴不足不能制约相火,相火妄动就容易导致梦遗精。这种情况下,往往还伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗等症状。肾阴不足,虚火扰动精室,使得精液不能内守而外泄。例如一些长期熬夜、过度劳累耗伤阴液,或者房事不节、手淫过度损耗肾阴的人,容易出现阴虚导致的梦遗精。

从阳虚的角度而言,肾阳虚时,精关不固也会出现梦遗精。阳虚则机体功能衰退,肾主封藏的功能失常。患者除了梦遗精外,可能会有畏寒怕冷、腰膝冷痛、精神萎靡、面色苍白等表现。比如一些久病体虚之人,或者先天肾阳不足者,肾阳虚衰,不能固摄精液,在夜间睡眠时就可能出现梦遗现象。但梦遗精并非仅仅由阴虚或阳虚引起,湿热下注也可导致。湿热之邪蕴结于下焦,扰动精室,也会引起遗精,常伴有口苦、阴囊潮湿、小便黄赤等症状。情志失调,如长期的焦虑、紧张等情绪,也可能影响脏腑功能,导致梦遗精。