杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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室上性早搏是房早还是室早

2024.09.10 18:14

室上性早搏既不是单纯的房早,也不是单纯的室早。室上性早搏是指起源于心房或房室交界区的早搏,包括房性早搏和房室交界性早搏。

房性早搏是由心房内的异位起搏点提前发放冲动而引起的心脏搏动异常。当心房的某个部位兴奋性增高,出现异常的电活动时,就可能导致房早的发生。而房室交界性早搏则是起源于房室交界区的过早搏动。室上性早搏的发生机制较为复杂,可能与多种因素有关,如自主神经功能失调、心脏疾病、药物影响、电解质紊乱等。

室上性早搏在心电图上有其特定的表现。一般来说,房早会出现提前出现的异形P波,其后跟随正常的QRS波群;房室交界性早搏则可能出现逆行P波或无P波等特征。患者可能会感到心悸、心慌、心脏停跳感等不适,但也有许多患者可能没有明显症状。对于室上性早搏的诊断,除了心电图检查外,还可能需要结合患者的症状、病史、其他检查结果等来综合判断。如果室上性早搏频繁发作或伴有明显症状,可能需要进一步评估和治疗。治疗方法包括去除诱因、改善生活方式、使用药物以及在必要时进行射频消融等介入治疗。室上性早搏是一类较为常见的心律失常,需要根据具体情况进行个体化的评估和处理,以保障患者的心脏健康和生活质量。