李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房有硬块而且疼怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房有硬块且疼可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是常见的乳腺疾病,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房硬块、疼痛,疼痛常与月经周期有关,月经前加重,月经后减轻。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、避免过度劳累、减少精神压力等可缓解症状,必要时可遵医嘱使用药物治疗。

2.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂,细菌可逆行侵入乳腺组织。非哺乳期女性也可能因乳腺导管堵塞等引发。表现为乳房硬块、疼痛,局部皮肤可发红、发热,还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗上,哺乳期女性要及时排空乳汁,可局部热敷,根据病情严重程度使用抗生素治疗,形成脓肿时需切开引流。

3.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤的病因尚不明确,可能与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多为无痛性肿块,但部分患者也可出现轻微疼痛。肿块通常表面光滑、边界清晰、质地较硬、活动度好。一般需要手术切除,切除后需进行病理检查以明确诊断。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿主要是由于乳腺导管阻塞,导致乳汁或分泌物潴留而形成。可单发或多发,肿块呈圆形或椭圆形,边界清楚,有囊性感,可伴有疼痛。较小的囊肿可定期复查观察,较大的囊肿或出现症状时可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因是多因素的,如遗传、激素水平、生活方式等。早期表现为乳房无痛性肿块,但随着病情发展,可出现疼痛、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等。一旦怀疑乳腺癌,需进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查,发现异常及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于乳房健康。