李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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治疗腹壁切口疝可以不开刀吗

2024.11.07 15:04

腹壁切口疝可以不开刀治疗,但有一定的适用范围。

对于一些较小的腹壁切口疝,尤其是疝缺损较小、疝内容物容易回纳且没有发生嵌顿等紧急情况的患者,可以考虑非手术的保守治疗方法。保守治疗主要是通过使用腹带等外部加压装置,对腹壁薄弱区域进行一定的压迫,以减少疝内容物的突出,缓解症状。同时,对于一些存在严重基础疾病,无法耐受手术的患者,保守治疗也是一种选择。这种非手术治疗并不能从根本上治愈腹壁切口疝。因为腹壁切口疝的形成是由于腹壁的完整性遭到破坏,存在缺损,保守治疗无法修复这个缺损。随着时间的推移,在腹压增加等因素的影响下,疝可能会逐渐增大,疝内容物反复突出还可能导致粘连等并发症,增加后续治疗的难度。而且,一旦发生疝内容物嵌顿,如肠管嵌顿,会引起肠梗阻甚至肠坏死等严重后果,此时往往需要紧急手术治疗。所以,非手术治疗主要是一种缓解症状或者针对特殊患者的权宜之计,对于大多数有条件接受手术的患者,手术修复仍然是治疗腹壁切口疝的主要方法。