杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠状动脉造影必须放支架吗

2024.09.10 18:14

冠状动脉造影后不一定必须放支架。

冠状动脉造影主要是用于评估冠状动脉的情况,明确是否存在狭窄、堵塞等病变。虽然是诊断冠心病的重要手段,但造影结果并不直接等同于需要放置支架。如果造影显示冠状动脉只是轻度狭窄,可能通过药物治疗、改善生活方式等就可以控制病情,不一定需要放支架。只有当造影发现严重的冠状动脉狭窄,比如狭窄程度超过70%以上,且患者有明显的心肌缺血症状,如频繁心绞痛、心脏功能受影响等,才会综合考虑放置支架来改善心肌供血。医生还会评估患者的整体健康状况、其他合并疾病等因素来决定最适宜的治疗方案。有些患者可能更适合进行冠状动脉旁路移植术等其他治疗方法。

冠状动脉造影是一项重要的检查,但只是提供了冠状动脉病变的信息,后续的治疗决策是非常个体化的。医生会根据患者的具体情况进行全面分析和权衡,选择最适合患者的治疗方式,而不是仅仅依据造影结果就简单地决定是否放支架。患者和家属也应该与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,以便共同做出合理的决策。治疗的目的不仅是解决血管狭窄问题,更重要的是改善患者的心脏功能和生活质量,降低心血管不良事件的发生风险。同时,患者在治疗后也需要长期规范地进行药物治疗和生活管理,以保持病情的稳定和良好的预后。